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白宫在计划行政命令时遇到了医疗行业的敌意



唐纳德特朗普身着西装和领带:总统唐纳德特朗普计划签署一份行政命令,指示联邦机构提高医疗保健费用的透明度。 (美联社照片/ Evan Vucci,档案)

  ©AP总裁唐纳德特朗普计划签署一份行政命令,指示联邦机构提高医疗保健成本的透明度。(美联社照片/ Evan Vucci,档案)

  特朗普总统正准备发布一项行政命令,以促进医疗行业广泛的价格透明度,因为消费者对医疗费用的担忧成为导致明年总统大选的主要问题。

  据熟悉审议情况的卫生保健游说者和政策专家称,白宫帮助制定该命令所支持的影响最深远的因素将要求保险公司和医院首次披露他们为服务进行谈判的折扣率。

  消息人士称,这一想法激起了业界强烈的反对意见,可能会从最终版本中删除。

  美国医院协会负责政府关系和公共政策的执行副总裁汤姆•尼克尔斯(Tom Nickels)表示,强制公开谈判费率“将具有最终的反竞争效果”。“我知道他们知道这些担忧。”

  该命令的其他部分预计将使医疗保险(美国老年人和残疾人的联邦保险计划)的人们更容易通过扩大医院必须发布服务的范围来了解他们将在各医院支付治疗费用。价格。

  一位不愿透露姓名的政府官员表示,该命令还可能包括通过减缓整合趋势来促进医院之间更多竞争的努力。

  “我们还在熨烫它,”这位官员说。

  行政命令可能会在6月中旬宣布并由华尔街日报首次报道,它将具有法律效力但不会立即带来变化。据熟悉白宫计划的人士称,此类命令基本上指示联邦机构重写规则以推进其目标 - 例如,卫生与人类服务部,劳工与司法部。

视频由CNBC提供

  订单的活动部分反映了一种保守的概念,即如何控制不断上升的医疗保健成本,依赖于竞争 - 如果给予足够的信息和选择,消费者将获得谨慎,有价值的选择,以获得他们的护理。批评者说,根据医生的建议或面对医疗紧急情况,患者很少能够进行比较。

  调查显示,选民信任民主党比共和党人更多地解决医疗保健系统中的问题,这一命令部分是白宫策略将特朗普描绘为医疗消费者的竞选连任的盟友。

  总部位于华盛顿的咨询公司Avalere Health的创始人丹·门德尔森说:“我的理解是他们正试图找出具有高飞溅价值的东西。”

  该命令还在于选民的响应约出来自付医疗费用负担不断加重升级的担忧。

  行政命令将是特朗普在任职近2年半期间发布的第三个与医疗保健有关的命令。就职典礼后数小时,他签署了一份命令,授权代理商撤销奥巴马政府根据“平价医疗法案”制定的法规。2017年10月,特朗普签署了另一份旨在绕过该法律规定的行政命令,使个人和小企业更容易购买价格更低,覆盖范围更广,消费者保护更少的替代保险。

  与前两个不同,即将到来的订单将是两个政党所接受的主题的第一个。

  共和党人和民主党人今年迄今已提出近二十二项有关透明度的法案,两项主要法案都是草案形式。大多数都专注于抑制处方药的价格,其他的则旨在保护患者免受所谓的“惊喜”医院账单的影响,这些账单涉及医疗保险网络以外的医生治疗。

  这位政府官员表示,行政命令的重点是敦促医院提高消费者的价格透明度,但该官员没有具体说明该政策会走多远。

  这项工作由白宫国内政策委员会主任乔·格罗根(Joe Grogan)执导,尽管高级HHS官员参与其中,据几位与相关人员进行过对话的人说。

  据一位行业说客说,白宫已经咨询了医院行业。但一位保险业官员表示,白宫尚未与健康保险公司联系,并且“当行业代表要求时,”拒绝讨论其对行政命令的看法。“

  医院和保险公司都强烈反对被告知他们需要披露彼此谈判的费率。

  “透明度好,透明度差,”主要行业贸易集团美国健康保险计划发言人Kristine Grow说。“良好的透明度为消费者提供了可用于做出明智决策的信息,并使每个人的医疗保健价格下降

  “透明度很差,因为它极有可能导致每个人的价格上涨,”Grow说。如果所有各方都需要披露他们愿意接受的利率,她说,“它为谈判创造了一个底线,而不是上限。”

  美国医院协会的镍说:“为了使经济中的任何部门的实体,包括医疗保健,能够创造一种有给予和接受的情况,必须有一些隐私。”

 




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